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大肠癌的癌前病变是肿瘤性息肉（又称大肠腺瘤）。统计表明，80%的大肠癌都是由大肠腺瘤演变而来的。而大肠息肉和大肠腺瘤是两个并不完全相同的概念。
息肉≠腺瘤，大肠息肉是指自黏膜表面突向肠腔的隆起性病变，可以带蒂或不带蒂。在大肠息肉中，有些是肿瘤性息肉，有些是非肿瘤性息肉。其中，肿瘤性息肉占70%-80%，与大肠癌关系密切，而非肿瘤性息肉，如炎症性息肉、增生性息肉、错构瘤性息肉，它们的发生、发展与大肠癌关系不大。
切除息肉一定要开刀吗?
随着医疗技术的发展，现在，大部分结肠息肉的切除已不需要开刀。近几十年，随着纤维内镜、特别是电子内镜的问世，内镜技术飞速发展，尤其是内镜下治疗技术发展得最快，内镜下息肉切除术已是很成熟的一种治疗方法。其适应症有：
(1)各种大小的有蒂息肉和腺瘤;
(2)直径小于2cm无蒂息肉和腺瘤;
(3)多发性腺瘤和息肉，分布分散，数目较少。
可以说，内镜下肠息肉切除已成为肠息肉治疗的常规方法，除了极少部分直径过大、内镜下形态明显恶变或数目过多者外，一般均可在内镜下将肠息肉完整切除。对比开刀，内镜下进行息肉切除具有明显优势。美国Bernard曾报道剖腹手术后，病人恢复正常生活平均要28天，而内镜下切除息肉，恢复正常生活平均仅需2天，且费用也仅是开刀的1/3。内镜下进行息肉切除对身体损伤小、痛苦少，对年老体弱或婴幼儿均适用，因此该方法现已广泛普及。
息肉导致小儿便血
患儿究竟患的是什么病呢？经过肠道清洁等准备后，在静脉麻醉下，对患儿实施了全大肠电子结肠镜检查术。结果发现患儿的直肠黏膜上有一直径约2厘米的息肉，伴有表面糜烂与渗血———原来这是孩子便血的罪魁祸首。
幼年性息肉其实是错构瘤性息肉，并不是真性恶变，多发生在婴儿、儿童患者的结肠及直肠，是小儿便血常见的原因。这种息肉发生恶变的概率极小，但长期的慢性失血会给正处于生长发育关键时期的儿童造成影响。所以如果孩子出现不明原因的大便出血，家长切不可掉以轻心。
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